Để hỗ trợ các nhà hoạch định chính sách đưa ra các quyết định dựa trên bằng chứng, đánh giá công nghệ y tế (HTA) được coi là một công cụ hữu hiệu để nâng cao hiệu quả của hệ thống y tế. Từ đó, có sự ra đời của hội khoa học kinh tế y tế Việt Nam, và để tìm hiểu rõ hơn về nhiệm vụ cũng như lịch sử hình thành.
Mục lục bài viết
1. Hội khoa học kinh tế y tế Việt Nam là gì?
– Hội Khoa học Kinh tế Việt Nam (Vietnam Economic Association – VEA) ra đời năm 1974, tập hợp các nhà kinh tế học Việt Nam, đáp ứng yêu cầu hoạt động đối ngoại, tham gia vào các hoạt động của các tổ chức quốc tế.
– Tuy nhiên, nền tảng của các dịch vụ chăm sóc sức khỏe được lựa chọn (tức là thuốc, trang thiết bị y tế) do Quỹ Bảo hiểm Y tế Quốc gia (do Bảo hiểm xã hội Việt Nam quản lý) không dựa trên bằng chứng khoa học hoặc các nghiên cứu đánh giá công nghệ y tế (HTA) như đánh giá hiệu quả chi phí. (CEA), phân tích lợi ích chi phí (CBA) hoặc phân tích chi phí tiện ích (CUA). Trong khi một số đơn vị nhà nước và tư nhân bắt đầu thích ứng để tiến hành HTA ở Việt Nam như Hiệp hội Kinh tế Y tế Việt Nam (VHEA), Trung tâm Tư vấn và Nghiên cứu Kinh tế Y tế (HERCC), Viện Chiến lược và Chính sách Y tế (HSPI), và Đại học Y Hà Nội, tuy nhiên việc phát triển HTA vẫn còn mang tính đột xuất và thiếu sự chỉ đạo và quản lý của Chính phủ. Vì vậy, Bộ Y tế (Bộ Y tế) đã bắt đầu quan tâm đến sự phát triển của HTA trong những năm gần đây. Bộ Y tế đã chỉ định Viện Chiến lược và Chính sách Y tế (HSPI) là cơ quan đầu mối điều phối các hoạt động HTA tại Việt Nam với mục đích đảm bảo sự phối hợp chặt chẽ và hiệu quả giữa các nhà hoạch định chính sách, cơ quan nghiên cứu và các bên liên quan khác.
– Bắt đầu từ cuối những năm 1980, chất lượng chăm sóc sức khỏe bắt đầu giảm do hạn chế về ngân sách, sự chuyển giao trách nhiệm cho các tỉnh và việc áp dụng các khoản phí. Không đủ kinh phí đã dẫn đến sự chậm trễ trong việc nâng cấp các hệ thống cấp nước và thoát nước theo kế hoạch . Hậu quả là vào thời điểm đó, gần một nửa dân số không được tiếp cận với nước sạch, một sự thiếu hụt làm phát sinh các bệnh truyền nhiễm như sốt rét , sốt xuất huyết , thương hàn và dịch tả . Ngoài ra, nguồn kinh phí không đủ đã góp phần dẫn đến tình trạng thiếu y tá , hộ lý., và giường bệnh. Theo Ngân hàng Thế giới , năm 2000, Việt Nam chỉ có 250.000 giường bệnh, tương đương 14,8 giường trên 10.000 dân, một tỷ lệ rất thấp so với các nước châu Á .
– Chi tiêu của chính phủ cho y tế đã giảm và hệ thống y tế phần lớn được tài trợ thông qua phí sử dụng, điều này có tác động trực tiếp đến người nghèo nông thôn, cản trở họ tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe.Tính đến năm 2017, Việt Nam có dân số 96,1 triệu người. Lao kháng thuốc, cúm gây bệnh, HIV / AIDS và hút thuốc lá là những vấn đề liên tục ảnh hưởng đến chất lượng y tế ở Việt Nam.
– Việt Nam đã đạt được nhiều tiến bộ trong việc chống lại bệnh sốt rét , trong đó tỷ lệ tử vong đã giảm mạnh, xuống còn khoảng 5% so với tỷ lệ này vào đầu những năm 1990, sau khi Việt Nam đưa vào sử dụng các loại thuốc và phương pháp điều trị sốt rét.
– Việt Nam có gánh nặng bệnh lao cao thứ 13 trên thế giới. Ước tính có 89 trường hợp dương tính cho mỗi 100.000 cá nhân. Khoảng 55 ca tử vong liên quan đến bệnh lao xảy ra ở Việt Nam mỗi ngày. Hệ thống y tế của Việt Nam bao gồm bốn cấp: tuyến trung ương do Bộ Y tế đứng đầu, tuyến tỉnh, tuyến huyện và trung tâm y tế xã. Chương trình Kiểm soát Lao Quốc gia Việt Nam (CTMTQG) đã làm việc với một chiến lược kiểm soát do Tổ chức Y tế Thế giới khuyến nghị để giảm tỷ lệ Lao (TB) và vượt thành công mục tiêu vào năm 1997. Tuy nhiên, mặc dù tỷ lệ mắc lao ở phụ nữ và người trên 35 tuổi giảm nhưng tỷ lệ mắc Lao ở nam giới trẻ tuổi ở Việt Nam đã tăng lên đáng kể trong thời gian này, khiến tỷ lệ chung được ổn định. Năm 1989, Bộ Y tế Việt Nam đã giải quyết gánh nặng bệnh lao bằng cách thành lập Viện Lao và Bệnh phổi Quốc gia và thực hiện chiến lược DOTS như một ưu tiên quốc gia. Viện Lao Quốc gia hỗ trợ xây dựng các chiến lược liên quan đến bệnh Lao và hướng dẫn quản lý cho các tuyến y tế khác nhau ở Việt Nam.
– Một số khuyết tật về sức khỏe có liên quan đến việc sử dụng chất độc hóa học dioxin, còn được gọi là Chất độc da cam , trong cuộc Kháng chiến chống Mỹ cứu nước (Chiến tranh Việt Nam). Dioxin được quân đội Mỹ sử dụng trong chiến tranh như một chất khai quangvà hiện được coi là chất gây ung thư. [4] Sự khác biệt lớn về hàm lượng dioxin đã được đo trong máu và sữa mẹ của những người sống ở những vùng bị rải chất độc da cam khi so sánh với các vùng khác của Việt Nam. [4] Chất gây ung thư này có liên quan đến các khối u, suy giảm miễn dịch, rối loạn sinh sản và phát triển, dị tật hệ thần kinh và một loạt các dị tật bẩm sinh khác bao gồm tật nứt đốt sống .
– Tại Việt Nam, 40.000 người chết do các bệnh liên quan đến thuốc lá. Ba mươi phần trăm ca tử vong do bệnh tim là do hút thuốc lá. Ung thư phổi là nguyên nhân tử vong đứng hàng thứ ba ở Việt Nam và các yếu tố nguy cơ của thuốc lá gây tử vong và tàn tật. Việt Nam đã giảm cung cấp các sản phẩm thuốc lá thông qua việc phê chuẩn Công ước khung của Tổ chức Y tế Thế giới về Kiểm soát Thuốc lá. Ví dụ về các bước hướng tới phòng chống thuốc lá là cấm quảng cáo thuốc lá, yêu cầu cảnh báo sức khỏe trên bao bì thuốc lá và tăng thuế thuốc lá. Năm 2013, Việt Nam đã khởi động Chiến lược quốc gia về phòng chống tác hại thuốc lá, trong đó cấm hút thuốc ở nơi công cộng và nơi làm việc trong nhà với nỗ lực giảm đáng kể tỷ lệ hút thuốc ở nhiều nhóm nhân khẩu học.
– Tính đến tháng 1 năm 2005, Việt Nam đã chẩn đoán 101.291 trường hợp nhiễm vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV), trong đó có 16.528 trường hợp mắc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải.(AIDS) và 9.554 người chết. Nhưng số lượng cá nhân dương tính với HIV thực tế được ước tính cao hơn nhiều. Trung bình mỗi ngày tại Việt Nam có khoảng 40–50 ca nhiễm mới. Việt Nam hy vọng sẽ kiềm chế được tỷ lệ lây nhiễm HIV với tỷ lệ chính thức hiện nay là 0,35%, mức trung bình trên toàn thế giới, bằng cách hạn chế bệnh này đến mức có thể ở những người hành nghề mại dâm và sử dụng ma túy qua đường tĩnh mạch. Tuy nhiên, nếu xu hướng hiện tại tiếp tục, số người nhiễm có thể lên tới 1 triệu người vào năm 2010. Một trong những trở ngại đối với việc chứa HIV / AIDS là nạn nhân phải đối mặt với sự kỳ thị và phân biệt đối xử nghiêm trọng hơn hầu hết mọi nơi trên thế giới, theo cho một quan chức Liên hợp quốc .
2. Lịch sử hình thành và nhiệm vụ chính:
2.1. Lịch sử hình thành.
– VHEA ra đời vào năm 1974 và ngay sau đó VEA đã tham gia như thành viên chính thức của Hội Khoa học Kinh tế Quốc tế ( International Economic AssociationIEA), đây được coi là một tổ chức quốc tế tạo điều kiện để các nhà kinh tế quốc tế giao lưu, trao đổi kiến thức và kinh nghiệm.
– Theo đó, VEA được chính phủ Việt Nam ra quyết định cho phép hoạt động ngày 1 tháng 7 năm 1975. Chủ tịch đầu tiên của hội và liên tục các khóa II, III và IV là Giáo sư Trần Phương, kiêm Hiệu trưởng Đại học Kinh doanh và Công nghệ Hà Nội. Giáo sư Trần Phương nguyên là Phó Chủ tịch Hội đồng bộ trưởng, nguyên Viện trưởng Viện Kinh tế học.
– Từ khi thành lập đến đại hội lần thứ hai (1990), hội lấy hoạt động đối ngoại làm hướng hoạt động chủ yếu. Hội tham gia các hội nghị, hội thảo của IEA và gia nhập hội kinh tế của các nước thế giới thứ ba. Hoạt động học thuật ở trong nước chủ yếu dựa vào hai cơ sở: Viện Kinh tế học và trường Đại học Kinh tế – Kế hoạch Hà Nội. Cơ sở tổ chức của Hội còn yếu và lỏng lẻo.
– VHEA ra đời là một trong những bước ngoặt trong nền y học của Việt Nam, bởi lẽ VHEA đóng vai trò không hề nhỏ trong quá trình hợp tác, thúc đẩy, nghiên cứu cũng như tìm ra những phương pháp điều trị cho những căn bệnh từ thông thường đến bệnh nan y, hay thậm chí là những căn bệnh thế kỷ.
2.2. Nhiệm vụ chính của hội khoa học kinh tế y tế Việt Nam:
– Nhiệm vụ chính của hội khoa học kinh tế y tế Việt Nam trước hết là hoạt động, tổ chức theo đúng điều lệ của hội đã đề ra và đã được Bộ Nội vụ phê duyệt. Tiếp đến, đây được coi là sứ mệnh của hội khoa học kinh tế y tế Việt Nam đó là tập hợp, tổng kết, trao đổi thông tin, đúc kết kinh nghiệm nhằm nâng cao kiến thức, khả năng sáng tạo trong trong nghiên cứu và ứng dụng khoa học về kinh tế y tế.
– Bên cạnh đó, hội khoa học kinh tế y tế Việt Nam còn có nhiệm vụ tổng kết lại quá trình tham gia, trao đổi trong những bài học kinh nghiệm và được thực hiện những nhiệm vụ của hội viên thuộc các đơn vị trong lĩnh vực kinh tế y tế, cũng như hội khoa học kinh tế y tế còn có trách nhiệm tư vấn, phản biện, giám định xã hội và tham gia đánh giá các chính sách liên quan đến kinh tế y tế để đề xuất cơ quan nhà nước có thẩm quyền.
– Hội khoa học kinh tế y tế còn có nhiệm vụ trong hoạt động hỗ trợ, cung cấp các dịch vụ tư vấn liên quan tới các hoạt động đầu tư, phát triển ngành y tế nhằm tạo tiền đề, tạo nền tảng vững chắc cho ngành y tế được phát triển hơn trong tương lai. Để làm được điều này vì việc tất yếu đó chính là bồi dưỡng, đào tạo nâng cao trình độ, kiến thức về khoa học kinh tế y tế cho hội viên và thực hiện hợp tác quốc tế về các vấn đề kinh tế y tế theo quy định của pháp luật.
