Sinh thiết là một mẫu mô được lấy từ cơ thể để kiểm tra kỹ hơn. Bác sĩ nên đề nghị sinh thiết khi xét nghiệm ban đầu cho thấy một vùng mô trong cơ thể không bình thường. Vậy xét nghiệm sinh thiết khối u là gì? Các loại xét nghiệm sinh thiết? Cùng tìm hiểu dưới đây.
Mục lục bài viết
1. Xét nghiệm sinh thiết khối u là gì?
Sinh thiết là một thủ tục để loại bỏ một phần mô hoặc một mẫu tế bào khỏi cơ thể của bạn để nó có thể được kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Bạn có thể tiến hành sinh thiết nếu bạn đang gặp một số dấu hiệu và triệu chứng nhất định hoặc nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đã xác định được khu vực cần quan tâm.
Sinh thiết có thể xác định xem bạn có bị ung thư hay một tình trạng nào khác hay không. Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI, rất hữu ích trong việc phát hiện các khối hoặc mô bất thường, nhưng chỉ chúng không thể phân biệt được sự khác biệt giữa các tế bào ung thư và các tế bào không phải ung thư.
Đối với hầu hết các bệnh ung thư, cách duy nhất để chẩn đoán là thực hiện sinh thiết để thu thập tế bào để kiểm tra kỹ hơn. Dưới đây là các loại quy trình sinh thiết khác nhau được sử dụng để chẩn đoán ung thư.
Sinh thiết thường được thực hiện để tìm ung thư. Nhưng sinh thiết có thể giúp xác định nhiều điều kiện khác. Sinh thiết có thể được khuyến nghị bất cứ khi nào có câu hỏi quan trọng về y tế, sinh thiết có thể giúp trả lời. Đây chỉ la một vai vi dụ:
Chụp quang tuyến vú cho thấy một khối u hoặc một khối, cho thấy khả năng bị ung thư vú.
Một nốt ruồi trên da gần đây đã thay đổi hình dạng và có thể có khối u ác tính.
Một người bị viêm gan mãn tính và điều quan trọng là phải biết liệu có bị xơ gan hay không
Trong một số trường hợp, sinh thiết mô xuất hiện bình thường có thể được thực hiện. Điều này có thể giúp kiểm tra sự lây lan hoặc đào thải của ung thư của một cơ quan được cấy ghép. Trong hầu hết các trường hợp, sinh thiết được thực hiện để chẩn đoán vấn đề hoặc để giúp xác định lựa chọn liệu pháp tốt nhất
2. Các loại xét nghiệm sinh thiết:
Trên thực tế thì việc xét nghiệm sinh thiết bao gồm các loại sau:
2.1. Sinh thiết kim:
Sinh thiết kim Sinh thiết kim là một thuật ngữ chung thường được sử dụng để mô tả việc đưa một cây kim đặc biệt qua da để thu thập các tế bào từ một khu vực đáng ngờ. Các bác sĩ gọi đây là sinh thiết mô qua da. Sinh thiết bằng kim thường được sử dụng trên các khu vực đáng ngờ mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể cảm nhận được qua da của bạn, chẳng hạn như các khối u ở vú và các hạch bạch huyết mở rộng. Khi kết hợp với thủ thuật hình ảnh, sinh thiết bằng kim có thể được sử dụng để thu thập các tế bào từ một khu vực không thể cảm nhận được qua da.
Thủ tục sinh thiết kim bao gồm: Chọc hút kim tinh. Trong quá trình chọc hút bằng kim nhỏ, một cây kim dài và mỏng được đưa vào vùng nghi ngờ. Một ống tiêm được sử dụng để hút chất lỏng và tế bào ra để phân tích.
Sinh thiết kim lõi. Một kim lớn hơn với một đầu cắt được sử dụng trong quá trình sinh thiết kim lõi để rút một cột mô ra khỏi khu vực nghi ngờ.Sinh thiết có hỗ trợ chân không. Trong quá trình sinh thiết có hỗ trợ chân không, một thiết bị hút sẽ làm tăng lượng chất lỏng và tế bào được lấy ra qua kim. Điều này có thể làm giảm số lần kim phải được đưa vào để thu thập đủ mẫu.
Sinh thiết có hướng dẫn hình ảnh. Sinh thiết có hướng dẫn bằng hình ảnh kết hợp quy trình hình ảnh – chẳng hạn như chụp CT, MRI hoặc siêu âm – với sinh thiết bằng kim. Sinh thiết có hướng dẫn bằng hình ảnh cho phép nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn tiếp cận các khu vực đáng ngờ mà không thể cảm nhận được qua da, chẳng hạn như trên gan, phổi hoặc tuyến tiền liệt. Sử dụng hình ảnh thời gian thực, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đảm bảo kim đến đúng vị trí. Bạn sẽ được gây tê cục bộ để làm tê vùng được sinh thiết để giảm thiểu cơn đau.
2.2. Nội soi sinh thiết:
Trong quá trình nội soi, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sử dụng một ống mỏng, linh hoạt (ống nội soi) có đèn chiếu sáng ở đầu để xem các cấu trúc bên trong cơ thể bạn. Các dụng cụ đặc biệt được đưa qua ống để lấy một mẫu mô nhỏ cần phân tích. Loại sinh thiết nội soi bạn trải qua phụ thuộc vào vị trí của khu vực nghi ngờ.
Ống nội soi có thể được đưa qua miệng, trực tràng, đường tiết niệu hoặc một vết rạch nhỏ trên da của bạn. Ví dụ về quy trình sinh thiết nội soi bao gồm nội soi bàng quang để thu thập mô từ bên trong bàng quang của bạn, nội soi phế quản để lấy mô từ bên trong phổi và nội soi đại tràng để thu thập mô từ bên trong ruột kết của bạn. Tùy thuộc vào loại sinh thiết nội soi mà bạn trải qua, bạn có thể nhận được thuốc an thần hoặc gây mê trước khi làm thủ thuật.
2.3. Sinh thiết da:
Sinh thiết da loại bỏ các tế bào khỏi bề mặt cơ thể của bạn. Sinh thiết da được sử dụng thường xuyên nhất để chẩn đoán các tình trạng da, bao gồm ung thư tế bào hắc tố và các bệnh ung thư khác. Loại sinh thiết da mà bạn trải qua sẽ phụ thuộc vào loại ung thư bị nghi ngờ và mức độ của các tế bào nghi ngờ. Quy trình sinh thiết da bao gồm: Sinh thiết cạo râu. Trong khi sinh thiết cạo râu, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sử dụng một công cụ tương tự như dao cạo để cạo bề mặt da của bạn.
Đấm sinh thiết. Trong quá trình sinh thiết lỗ, một công cụ hình tròn được sử dụng để loại bỏ một phần nhỏ của các lớp sâu hơn của da.Sinh thiết rạch. Trong khi sinh thiết vết mổ, bác sĩ của bạn sử dụng dao mổ để loại bỏ một vùng da nhỏ. Việc bạn có nhận được các mũi khâu để đóng lại vị trí sinh thiết hay không phụ thuộc vào lượng da được lấy ra.Sinh thiết chuyên dụng.
Trong khi sinh thiết, toàn bộ khối u hoặc vùng da có biểu hiện nghi ngờ sẽ được loại bỏ. Bạn có thể sẽ nhận được các mũi khâu để đóng vị trí sinh thiết.Trước khi làm thủ thuật, bạn sẽ được gây tê cục bộ để làm tê vị trí sinh thiết.
2.4. Sinh thiết tủy xương:
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị sinh thiết tủy xương dựa trên kết quả xét nghiệm máu của bạn hoặc nếu nhà cung cấp nghi ngờ ung thư đang ảnh hưởng đến tủy xương của bạn. Tủy xương là vật liệu xốp bên trong một số xương lớn hơn của bạn, nơi tạo ra các tế bào máu. Phân tích mẫu tủy xương có thể tiết lộ nguyên nhân gây ra vấn đề về máu của bạn. Sinh thiết tủy xương thường được sử dụng để chẩn đoán nhiều vấn đề về máu, cả ung thư và không ung thư.
Sinh thiết tủy xương có thể chẩn đoán ung thư máu, chẳng hạn như bệnh bạch cầu, ung thư hạch và đa u tủy. Nó cũng có thể phát hiện ung thư bắt đầu từ nơi khác và di chuyển đến tủy xương. Trong khi sinh thiết tủy xương, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn lấy một mẫu tủy xương ra khỏi phía sau xương hông của bạn bằng một cây kim dài. Trong một số tình huống nhất định, mẫu có thể được thu thập từ các xương khác trong cơ thể bạn. Bạn sẽ được gây tê cục bộ hoặc các loại thuốc khác để giảm thiểu sự khó chịu trong quá trình phẫu thuật.
2.5. Sinh thiết phẫu thuật:
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị sinh thiết phẫu thuật nếu không thể tiếp cận các tế bào được đề cập bằng các thủ tục sinh thiết khác hoặc nếu kết quả sinh thiết khác không kết luận được.
Trong quá trình sinh thiết phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường trên da của bạn để tiếp cận vùng tế bào nghi ngờ. Ví dụ về thủ tục sinh thiết phẫu thuật bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u vú để chẩn đoán ung thư vú và phẫu thuật cắt bỏ hạch bạch huyết để chẩn đoán ung thư hạch.
Thủ tục sinh thiết phẫu thuật có thể được sử dụng để loại bỏ một phần của vùng tế bào nghi ngờ. Hoặc sinh thiết phẫu thuật có thể loại bỏ tất cả các tế bào. Bạn có thể được gây tê cục bộ để làm tê vùng sinh thiết. Một số thủ tục sinh thiết phẫu thuật yêu cầu gây mê toàn thân để đưa bạn vào trạng thái giống như đang ngủ. Bạn có thể phải ở lại bệnh viện sau khi làm thủ thuật.
Như vậy, sau khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn lấy được mẫu mô, nó sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Mẫu có thể được xử lý hóa học hoặc đông lạnh và được cắt thành các phần rất mỏng. Các mặt cắt được đặt trên lam kính, nhuộm màu để tăng cường độ tương phản và được nghiên cứu dưới kính hiển vi.
Kết quả sinh thiết giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xác định xem các tế bào có phải là ung thư hay không. Nếu các tế bào là ung thư, kết quả có thể cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn biết nơi bắt nguồn của ung thư – loại ung thư. Sinh thiết cũng giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn xác định mức độ nguy hiểm của bệnh ung thư – loại ung thư.
Cấp độ đôi khi được biểu thị bằng một số trên thang điểm từ 1 đến 4 và được xác định bằng cách nhìn các tế bào ung thư dưới kính hiển vi. Ung thư cấp độ thấp (cấp độ 1) nói chung là ít nguy hiểm nhất và ung thư cấp độ cao (cấp độ 4) thường là ung thư cấp độ cao nhất. Thông tin này có thể giúp hướng dẫn các lựa chọn điều trị. Các xét nghiệm đặc biệt khác trên tế bào ung thư cũng có thể giúp đưa ra các lựa chọn điều trị. Trong một số tình huống, chẳng hạn như trong quá trình phẫu thuật, mẫu tế bào có thể được kiểm tra ngay lập tức và kết quả có sẵn cho bác sĩ phẫu thuật của bạn trong vòng vài phút. Nhưng thông thường, kết quả sinh thiết của bạn sẽ có sau một vài ngày. Một số mẫu có thể cần thêm thời gian để phân tích. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trong bao lâu để chờ đợi kết quả sinh thiết của bạn.