Bệnh viện tuyến trung ương là gì? Danh sách bệnh viện tuyến trung ương và tương đương? Quy định về việc thanh toán khi khám chữa bệnh tại bệnh viện trung ương?
Đa số ai cũng muốn được chữa trị ở những bệnh viện có chất lượng đội ngũ bác sĩ và cơ sở vật chất tốt nhất. Bởi vậy, bệnh viện tuyến trung ương vẫn luôn được đánh giá chính là sự lựa chọn ưu tiên của nhiều người. Muốn tìm cho mình một cơ sở khám chữa bệnh uy tín thì bệnh viện tuyến Trung ương và tương đương là lựa chọn mà các chủ thể sẽ không thể bỏ qua. Danh sách các bệnh viện tuyến Trung ương và tương đương chắc hẳn là một trong số những vấn đề rất được quan tâm hiện nay.
Tư vấn luật trực tuyến miễn phí qua tổng đài điện thoại: 1900.6568
Mục lục bài viết
1. Bệnh viện tuyến trung ương là gì?
Hệ thống bệnh viện Việt Nam hiện nay:
Dựa trên địa giới hành chính, phạm vi quản lý, khả năng chuyên môn và thực trạng về cơ sở vậy chất của đơn vị y tế thì hiện nay hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước được chia ra làm 4 tuyến như sau:
– Tuyến xã, phường, thị trấn.
– Tuyến huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh.
– Tuyến tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương.
– Tuyến trung ương.
Bệnh viện tuyến trung ương được hiểu như sau:
Bệnh viện tuyến trung ương còn gọi là bệnh viện tuyến 1, cũng chính là tuyến cao nhất và đầu não trong hệ thống khám chữa bệnh ở Việt Nam hiện nay. Bệnh viện trung ương được hiểu là nơi tập trung đội ngũ y bác sĩ tốt nhất cả nước, cơ sở khám chữa bệnh và trang thiết bị y tế được trang bị đầy đủ.
Vai trò của bệnh viện tuyến trung ương:
Bệnh viện trung ương như đã được phân tích cụ thể bên trên thì chính là bệnh viện tuyến đầu của cả nước, là nơi tin tưởng mà Nhà nước tạo điều kiện về cơ sở vật chất cũng như trang thiết bị y tế tốt nhất; đội ngũ y bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, nhiều kinh nhiệm và có thể xử lý những bệnh tình nguy hiểm và khó khăn nhất trong mọi miền Tổ quốc. Bệnh viện trung ương cũng là chỗ dựa tinh thần vững chắc cho Nhà nước yên tâm với các loại bệnh khác nhau.
Bệnh viện tuyến trung ương cũng là nơi được người dân tin tưởng và lựa chọn khám chữa bệnh thường xuyên do chất lượng khám chữa bệnh tại đây là tốt và đảm bảo nhất. Các đối tượng người dân đối với các bệnh tình phức tạp hoặc bệnh hiểm nghèo, bệnh lý nghiêm trọng đều lựa chọn bệnh viện tuyến đầu để khám và chữa bệnh. Nhiều bệnh lý được sàng lọc phát hiện, chẩn đoán và chữa kịp thời đã cứu sống rất nhiều người. Từ những phân tích nêu trên, chúng ta sẽ có thể thấy bệnh viện tuyến trung ương có vai trò quan trọng trong đời sống người dân.
2. Danh sách bệnh viện tuyến trung ương và tương đương:
Căn cứ Điều 6 Thông tư 40/2015/TT-BYT và Công văn số 978/BYT-BH của Bộ Y tế ban hành ngày 25/02/2016, các cơ sở khám chữa bệnh sau đây được xác định là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương:
– Bệnh viện đa khoa trực thuộc Bộ Y tế là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện chuyên khoa, Viện chuyên khoa trực thuộc Bộ Y tế có Phòng khám đa khoa hoặc không có Phòng khám đa khoa là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Hữu Nghị, Bệnh viện C Đà Nẵng và Bệnh viện Thống Nhất trực thuộc Bộ Y tế là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện hạng đặc biệt, bệnh viện hạng I trực thuộc Bộ Quốc phòng, Viện Y học cổ truyền Quân đội, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác theo quy định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
Trên cơ sở đó, Trang thông tin điện tử chính thức của Bộ Y tế đã niêm yết công khai danh sách 34 bệnh viện tuyến trung ương thuộc Bộ Y tế gồm:
– Bệnh viện Bạch Mai là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Chợ Rẫy là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện C Đà Nẵng là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Châm cứu Trung ương là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Đa khoa TW Cần Thơ là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Phục hồi chức năng Trung ương là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện E là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Hữu Nghị là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Trung ương Huế là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện K là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Phổi Trung ương là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện 74 Trung ương là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Mắt Trung ương là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Nhi Trung ương là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Nội tiết là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh Viện Phụ Sản Trung Ương là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Phong – Da liễu trung ương Quỳnh Lập là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Phong – Da liễu trung ương Quy Hòa là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Răng Hàm Mặt TW TP. Hồ Chí Minh là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Răng Hàm Mặt TW là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Tâm thần Trung ương 1 là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Thống Nhất là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Việt Nam – Cuba Đồng Hới là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Việt Đức là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện 71 Trung Ương là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Lão khoa Trung ương là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
– Bệnh viện Da liễu Trung ương là cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương.
Đồng thời, Điều 4 Thông tư 46/2016/TT-BQP cũng quy định rõ 05 bệnh viện tuyến Trung ương thuộc Bộ Quốc phòng gồm:
– Bệnh Viện 108 là bệnh viện tuyến Trung ương thuộc Bộ Quốc phòng.
– Bệnh viện quân y 175 là bệnh viện tuyến Trung ương thuộc Bộ Quốc phòng.
– Viện Y học cổ truyền Quân đội là bệnh viện tuyến Trung ương thuộc Bộ Quốc phòng.
– Bệnh viện quân y 103 là bệnh viện tuyến Trung ương thuộc Bộ Quốc phòng.
– Viện Bỏng Quốc gia
3. Quy định về việc thanh toán khi khám chữa bệnh tại bệnh viện trung ương:
Các chủ thể là những người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) khi đi khám chữa bệnh sẽ được hưởng quyền lợi tương ứng với mức hưởng của đối tượng. Tùy thuộc vào việc khám chữa bệnh đúng tuyến hoặc trái tuyến mà mức hưởng sẽ khác nhau.
Đối với khám chữa bệnh đúng tuyến:
Căn cứ Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT và khoản 7 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế bao gồm:
– Khám, chữa bệnh đúng nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu.
– Khám, chữa bệnh tại nơi được thông tuyến.
– Khám, chữa bệnh có giấy chuyển tuyến của cơ sở khám, chữa bệnh ban đầu.
– Trường hợp cấp cứu.
– Khám, chữa bệnh trong thời gian đi công tác, làm việc lưu động, học tập trung khám, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám, chữa bệnh cùng tuyến hoặc tương đương cơ sở đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu.
Theo đó, khi các chủ thể đi khám chữa bệnh thuộc các trường hợp trên, người có thẻ bảo hiểm y tế sẽ được thanh toán theo mức hưởng được quy định tại khoản 1 Điều 22 Luật BHYT năm 2008, sửa đổi bổ sung 2014 như sau:
– 100% chi phí khám chữa bệnh: Bộ đội, công an; người có công với cách mạng, cựu chiến binh; trẻ em dưới 06 tuổi; người thuộc hộ gia đình nghèo; người có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở…
– 95% chi phí khám chữa bệnh: Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; người thuộc hộ gia đình cận nghèo…
– 80% chi phí khám chữa bệnh: Đối tượng khác.
Đối với khám chữa bệnh trái tuyến:
Trường hợp khám chữa bệnh tuyến được xác định là các trường hợp tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến nêu trên. Theo đó, mức hưởng bảo hiểm y tế của người bệnh sẽ có sự thay đổi.
Cụ thể, khoản 3 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế hiện hành quy định, nếu tự đi khám chữa bệnh trái tuyến, người có thẻ bảo hiểm y tế chỉ được Qũy bảo hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng đúng tuyến với tỷ lệ:
– Bệnh viện tuyến trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú;
Như vậy, ta nhận thấy, khi đi khám chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện trung ương, người bệnh chỉ được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả phí điều trị nội trú theo tỷ lệ hưởng của mức đúng tuyến. Trường hợp khám trái tuyến, người bệnh phải tự mình trả toàn bộ chi phí.